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让家庭医天生为庶民“健康守门人”??国度卫计委有关负责人解读

编辑:华仁医疗美容 文章来源:未知 点击: 更新时间:2016-06-06 16:07

  新华社北京6月6日电题:让家庭医天生为百姓“健康守门人”??国家卫计委有关负责人解读家庭医生签约服务指导意见

  新华社记者胡浩

  日前,经国务院同意,国务院医改办、国度卫生计生委、国家发展改革委、民政部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局结合印发了《对于推进家庭医生签约服务的领导看法》。家庭医生对老庶民象征着什么?能为大家提供什么服务?谁会成为咱们的家庭医生?国家卫生计生委体系改革司(国务院医改办)副司长傅卫接收了新华社记者的专访。

  问:家庭医生是什么?为什么要推进家庭医生签约服务?

  傅卫:家庭医生主要在基层承担防备保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中央、以家庭为单位、以整体健康的维护与增进为方向,提供长期签约式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。优质的家庭医生签约服务可能使家庭医生成为居民健康的守门人、医疗费用的守门人、人文关心的守门人。

  当前,我国医药卫惹事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑衅,以医院跟疾病为核心的医疗卫生服务模式难以满意大众对长期、持续健康照料的需要。同时,居民看病就医集中到大病院,也不利于改良就医环境、平衡医疗资源、公道把持医疗用度等。国际教训和海内实际证实,推动家庭医生签约服务是新局势下保障和保护人民健康的主要道路。发展家庭医生签约服务,有利于改变医疗卫生服务模式,推进医疗卫生工作重心下移、资源下沉,加强干部对改造的取得感,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基本。

  问:谁来供给家庭医生签约服务?怎么服务?

  傅卫:家庭医生是为群众提供签约服务的第一义务人。现阶段家庭医生主要由以下职员承当:一是基层医疗卫活力构注册全科医生(含助理全科医生和中医种别全科医生);二是具备能力的乡镇卫生院医师和城市医生;三是契合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师,特殊是内科、妇科、儿科、中医医师。同时还勉励吻合条件的非政府办医疗卫生气构(含个体诊所)提供签约服务,并享受同样的收付费政策。将来跟着全科医生人才队伍的发展,逐渐造成以全科医生为中心的签约服务步队。

  家庭医生签约服务原则上应该采用团队服务形式,主要由家庭医生、社区护士、公卫医师(含助理公卫医师)等组成,并有二级以上医院医师(含中医类别医师)提供技巧支撑和业务指导。为更好地满意群众的中医药服务需求,将逐步实现每个家庭医生团队都有可以提供中医药服务的医师或农村医生。有条件的地区还可以接收药师、健康管理师、心理征询师、社(义)工等参加团队,共同为签约居民提供优质的服务。居民或家庭可以被迫抉择1个家庭医生团队签署服务协议,明白签约服务的形式、内容、期限和签约服务双方的责任、权力和任务等。每次签约的服务周期准则上为一年,期满后居民可根据服务情形取舍续约,或另选其他家庭医生团队签约。

  问:签约家庭医生,百姓能得到哪些服务和优惠?

  傅卫:居民在签约后,将享受到家庭医生团队提供的基础医疗、公共卫生和商定的健康治理服务。根本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治,合理用药,就医门路指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务名目和划定的其余公共卫生服务。健康管理服务重要是针对居民健康状态和需求,制订不同类型的个性化签约服务内容,可包含健康评估、痊愈指点、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。通过一直优化签约服务内涵来知足居民的多样化医疗卫生服务需求。

  家庭医生及其团队还会在就医、转诊、用药、医保等方面为签约居民提供看病就医的方便和优惠。一是就医方面,家庭医生团队将自动完美服务模式,依照协定为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种情势的服务。二是转诊方面,家庭医生团队将领有必定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源,便利签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室会对接家庭医生转诊服务,为转诊患者树立绿色转诊通道。三是用药方面,对于签约的慢性病患者,家庭医生能够酌情延伸单次配药量,减少病人来回开药的频率。对于下转病人,可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物。四是医保方面,会对签约居民履行差别化的医保支付政策,例如合乎规定的转诊住院患者可以连续盘算起付线等,签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销,从而增强居民应用签约服务的志愿。

  问:签约服务费从哪里来?

  傅卫:家庭医生团队为居民提供约定的签约服务,根据签约服务人数按年收取签约服务费,由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方法独特分担。详细尺度和分担比例由各地卫生计生、人力资源社会保障、财政、价钱等部分依据签约服务内容、签约居民构造以及基本医保基金和公共卫生经费蒙受才能等因素协商断定。

  问:家庭医生签约服务盼望达到什么样的目标?

  傅卫:推进家庭医生签约服务的主要目的是,2016年,在200个公破医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务,激励其他有前提的地域踊跃开展试点。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考察、鼓励机制等方面实现冲破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和重大精力阻碍患者等。到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务笼罩率到达60%以上。到2020年,力争将签约服务扩展到全人群,构成与居民长期稳固的契约服务关联,基本实现家庭医生签约服务轨制的全覆盖。

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